Name, Vorname *

Strasse/Nr, PLZ/Ort *

Mobil *

E-Mail *

Geburtsdatum *

Mein erster Yogabesuch ist am ... *

Hast du bereits Yogaerfahrung? * Hast du bereits Yogaerfahrung?*JaNein

Wie lange? *

Nimmst du regelmässig Medikamente ein? Welche? *

Leidest du an zu hohem Blutdruck? * Leidest du an zu hohem Blutdruck?*JaNein

Leidest du an einer Verletzung im Hals-Nacken-Bereich? Welche? *

Hast du sonstige Beschwerden oder Verletzungen? Welche? *

Besteht eine Schwangerschaft? * Besteht eine Schwangerschaft?*JaNein

Voraussichtlicher Geburtstermin

Ich habe Kenntnis vom Corona-Schutzkonzept und halte mich an die Vorgaben. *

Die AGB’s sind verbindlich und jederzeit unter «Allg. Geschäftsbedingungen» einsehbar. *

Pura Vida übernimmt keinerlei Haftung. Die Versicherung ist Sache des Teilnehmers. *

Allfällige Beschwerden und Verletzungen teile ich jeweils vor der Stunde mit. *

Bemerkungen

2 + 1 = ?Bitte löse die Gleichung. Diese Maßnahme dient der Abwehr von Spam *